口臭除了與口腔問題習習相關之外，也常被認為與腸胃道疾病有關。有 41% 的德國牙醫師相信腸胃問題會導致口臭的發生。而最近，胃食道逆流 (Gastroesophageal reflux disease, GERD) 被認為是造成口臭的原因之一。若能試著了解，吃進來的食物與消化系統和呼出的氣味三者間的關係，將有助於了解疾病如何導致口臭問題。
資料來源：
1) Int Dent J 2006;56:77-81
胃食道逆流可能導致口臭問題
胃食道逆流疾病是一種慢性病，患者的胃酸會從胃逆流至食道的一種疾病。Dr. Mohsin Wazir 指出，胃食道逆流可能導致食道組織的永久性的傷害，需要給予藥物治療。其他的症狀還包括像是胃灼熱、噁心、嘔吐、吞嚥困難或疼痛感。 此外，反復的胃酸逆流會腐蝕牙齒的牙釉質和硬組織，繼而引起縫隙和微小的空間，使食物聚積於其中。這或許可以解釋為什麼胃食道逆流可能會導致口臭的問題。許多人會經歷胃食道逆流反覆性發作，但通常於治療後即可獲得改善。
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胃食道逆流口臭可能的象徵
- 不論是吃太多、太少或食用刺激性食物 (酸、辣或咖啡因)，若口臭伴隨著進食型態的改變而發生時，即可能與胃食道逆流相關。如：喝完咖啡後，伴隨口氣不佳的問題。
- 進食後，出現便秘、脹氣、打隔或疼痛。
- 呼出的氣具有酸味。
- 在飲用含咖啡因或酒精性飲料，或是抽菸後，口臭出現惡化。
- 喉嚨覺得不舒服。喉嚨周圍的發炎現象與牙齒被酸蝕都是胃食道逆流的徵象。
資料來源：https://gastrocenternj.com/acid-reflux-and-bad-breath/
胃食道逆流口臭治療
長期性的胃酸逆流可能導致口臭問題，但您也不需要太擔心，患者只需要從簡單的改變日常生活習慣，如：戒菸、適度限制含酒料及咖啡因的飲料，嚴重者在搭配藥物治療，胃食道逆流通常可以獲得有效的改善。擺脫胃食道逆流帶來的口臭問題，最好的方法就是減少胃酸逆流，下列為快速改善胃食道逆流口臭之方法。
- 維持水分的供給：大量喝水稀釋逆流的胃酸濃度。
- 考慮食用薄荷和香菜，這二種食材被認為可以消除口臭。
- 食用生檸檬片，據說生檸檬片可以幫助胃食道括約肌的關閉。
- 服用甘草咀嚼片可增加粘液的分泌，將有助於保護食道黏膜免於胃酸的侵蝕。
- 空腹時不喝咖啡。
- 避免暴飲暴食，進食太多會增加胃食道括約肌過多的壓力。
- 嚴重者需接受藥物治療，醫師需要根據每個患者的情況給予不同的治療，治療時間可能介於 1-3 週，依患者情況作調整。
- 胃酸逆流導致牙齒腐蝕，發生蛀牙或口腔感染為口臭惡化的重要原因，若不幸發生者，需要接受牙科或耳鼻喉的治療才能解決口臭問題。
資料來源：https://gastrocenternj.com/acid-reflux-and-bad-breath/
結論
現代人因為生活型態較為緊張、忙碌，以及不良的飲食習慣都增加胃食道逆流的發生率，部分患者可能伴隨口臭的困擾。嚴重的胃食道逆流需要藉由藥物治療。然而，改變生活習慣也有助於減少胃食道逆流現象，繼而改善胃食道逆流所引起的口臭問題。倘若因胃酸逆流而導致蛀牙和口腔發炎時，則需要接受牙科治療才能解決口臭的問題。
