口臭是一件讓人困擾不已的問題，除了帶來尷尬氛圍，更容易使人失去自信與傷害自尊心。坊間充斥各種琳瑯滿目的漱口水該如何選擇？漱口水是否能在特別場合下，快速解決口臭問題，帶來清新感？以及什麼情況下應該使用漱口水？讓我們看看專家怎麼說。
漱口水讓口氣更加新清
品雅牙醫診所林協興院長指出，每天除了刷牙外，還需搭配漱口水的使用，使口氣更清新與迷人。林院長指出三個使用漱口水的原因或時機：一. 即便每天使用牙刷和牙線做口腔清潔，仍有部分死角是無法清除到的，而漱口水正是清潔死角的最佳利器，但僅限含有殺菌成份（含化學或天然草本）的漱口水具功效。二. 進食後若未能及時清潔口腔，口腔細菌就會分解口腔中的食物殘渣，既而產生酸性物質腐蝕牙齒琺瑯質，漱口水可抑制細菌滋長與保護琺瑯質。三. 漱口水可以暫時、快速解決因口腔中厭氧菌濃度過高，而導致口腔異味的問題。但需注意，部分口氣芬芳噴劑或含酒精量過高的漱口水反而會加重異味，應避免之。
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漱口水的種類，以及該如何選擇
- 成藥型殺菌功能漱口水：含1%-0.2% 氯己定 (chlorhexidine, CHX)，又稱克羅希西定或 0.045%-0.1% 氯化十六烷基吡啶 (cetylpyridinium chloride) 的漱口水具有殺菌消毒的作用，但長期使用可能導致口腔菌叢失衡、刺激口腔黏膜，造成味覺障礙和牙齒變色的問題。建議需要在醫師的指示下使用。
- 一般保健型漱口水含三種：
- 含 <0.1% 氯己定或 <0.045% 氯化十六烷基吡啶，可抑制細菌滋長，副作用與成藥型殽菌功能漱口水一樣，建議在醫師指示下使用。
- 含氟化鈉 (sodium fluoride, NaF)，可以預防蛀牙，但可能造成氟斑牙。氟斑牙是因牙齒在發育時，暴露在高濃度的氟化物中，導致琺瑯質形成過程受阻。孩子從3個月到8歳之間，造成氟斑牙的風險最高，應小心使用過量的氟而傷害琺瑯質。
- 含天然植物萃取物或植物精油的草本漱口水，可以抑制細菌滋長，改善口氣，但部分產品含較高的酒精濃度，可能會對口腔黏膜造成刺激，需小心留意。
為了確保長期使用漱口水的安全性，購買前需要留意漱口水的成份，必要時可向醫師諮詢適合自己的漱口水。另外需要注意的事項為：1. 漱口水只是輔助，不能取代刷牙與牙線的使用。2. 不建議六歲以下的兒童使用。3. 使用漱口水後不宜再用清水漱洗，以免影響漱口水功效，並且應於使用 30 分鐘後再進食會喝水。4. 口腔有傷口或容易口乾者，應選用不含酒精的漱口水，避免過度刺激口腔黏膜，造成癒合困難。
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當暫時無法使用牙刷時，漱口水的功效
因口腔手術、鼻味管留置而無法刷牙的患者，醫師會給予成藥型的漱口水，協助病人口腔清潔，可利用棉花棒沾含藥物成份的漱口水清潔，每日約 3-4 次。一般含藥漱口水並不需要稀釋，需按照商品的說明使用，或請教醫護人員。可以由口進食後，建議每次進食後即需做口腔清潔，降低口腔異味。
研究顯示，含 0.1%-0.2% 氯己定的漱口水有較佳的抑菌效果，但不建議 18 歲以下患者使用。口內若有傷口者，應選擇不含酒精、0.9% 生理食塩水、小蘇打成份的漱口水。另外，長期使用氯己定，某些人可能會產生味覺感變差 (bad taste in mouth)、牙齒、舌頭、樹脂假牙之色素沉著等問題。
資料來源： https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201406/health_2.html
漱口水的功效的結論
漱口水對於口腔異味的改善，主要扮演協助的角色。漱口水可以彌補牙刷、牙線清潔不到死角。以及在暫時沒有辦法刷牙的情況下（如：在外用餐後或術後暫時不能刷牙），使用漱口水來漱口可抑制細菌滋長、改善口氣、預防蛀牙。但若不當使用，不僅無法改善口臭問題，可能還會加劇口臭，並衍生其他問題，如：口腔菌叢不平衡、味覺失調、牙齒變色等各種問題。因此，選擇漱口水時，最好與您的醫師做討論，並詳細閱讀產品的說明書，以得到最佳的效果。
需特別提醒的是，氟雖然可有效預防齲齒的發生，但過量的氟容易對六歲以下的兒童造成氟斑牙。此外，也不建議六歲以下的兒童使用漱口水。刷牙與牙線的使用對於維護口腔清潔仍是主角，若適當搭配漱口水的使用，可以讓口氣清新更加迷人。
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